QUY TRÌNH chữa trị SÙI MÀO GÀ BẰNG nhiệt trị liệu ĐIỆN
ĐẠI CƯƠNG
điều trị sùi mào gà bằng nhiệt trị liệu điện là phương thức dùng thiết mắc điện cao tần nhằm mẫu bỏ tổ chức sùi mào gà bằng hiệu ứng nhiệt, bốc bay tổ chức cách chữa bệnh sùi mào gà.
chỉ định
Chẩn đoán xác định là sùi mào gà.
CHỐNG chỉ định
người bệnh không đồng ý hoặc không hợp tác chữa trị.
vùng da điều trị đang nhiễm trùng cấp tính, lan toả.
Bệnh toàn thể nặng: bệnh hệ thống, suy tim, suy hô hấp…
người bệnh đang đặt máy tạo nhịp tim.
Thận trọng lúc điều trị:
Bệnh giang mai 2 chưa chữa trị.
tại vùng da trị liệu đang chiếu xạ.
Suy giảm miễn dịch nặng.
Tăng huyết áp, đái tháo con đường không ổn định.
Phụ nữ mang thai.
CHUẨN bị
Nơi thực hiện
Phòng thủ thuật đủ rộng (diện tích trên 12m2), kín đáo, được tiệt trùng (tia cực tím).
Đảm bảo các điều kiện: Ánh sáng: 300-700 lux, nhiệt độ: 21-24ºC, độ ẩm: 60-70%.
Người thực hiện
Thủ thuật viên: 1 người, phụ: 1 người.
Trang thiết bị, dụng cụ, thuốc, vật tư tiêu hao
Trang thiết bị: Máy nhiệt trị liệu điện, máy hút cũng như lọc khói bụi.
Dụng cụ: Khay quả đậu, pince, kéo, bơm tiêm…
Thuốc: Povidin, NaCl 0,9%, kem/mỡ kháng sinh, lidocain 2%, EMLA 5%.
Vật tư tiêu hao: Bông, băng, gạc, băng dính, băng cá nhân vô khuẩn…
người mắc bệnh
Được giải đáp về kỹ thuật, qui trình điều trị: sự cần thiết, hiệu quả, tai biến có khả năng xuất hiện trong và sau khi thực hiện thủ thuật.
Tâm lý ổn định, sẵn sàng trị liệu.
Hồ sơ bệnh án (người bệnh nội trú), Phiếu trị liệu (người bệnh ngoại trú) trị sùi mào gà tại nhà
Phiếu kê toa, phiếu chuẩn mắc, giấy cam kết, xét nghiệm nếu có.
những BƯỚC TIẾN HÀNH
Nhóm làm cho thủ thuật
Mặc trang phục bảo hộ: Quần, áo, mũ, kính, khẩu trang.
Rửa tay hoặc sát trùng tay nhanh, đi găng vô trùng.
khám người bị bệnh
Đúng người bệnh, đúng thương tổn phải điều trị.
người bị bệnh nằm trên bàn, tư thế dễ chịu, phù hợp.
Vô cảm
có khả năng dùng một trong các biện pháp vô cảm sau:
dẫn tới tê tại chỗ bằng bôi tê, tiêm thấm hay tê vùng: tê nhánh thần kinh, tê tĩnh mạch.
dẫn tới mê: Mê úp mặt nạ, mê tĩnh mạch, mê nội khí quản…
Vô trùng
Sát trùng vùng trị liệu bằng một trong những thuốc: povidin 10%, chlorhexidin 2%...
Trải khăn vô khuẩn che phủ xung quanh, bộc lộ vùng trị liệu.
loại bỏ tổn thương
Điện đông hoặc bốc bay cấu tạo từng lớp.
dòng bỏ toàn bộ thương tổn cả chiều rộng, chiều sâu.
làm cho sạch và sát trùng tại vùng trị liệu
làm sạch vùng điều trị bằng gạc với NaCl 0,9% hoặc Oxy già 2% thể tích.
Sát trùng ở tại vùng trị liệu bằng một trong một số thuốc: povidin 10%, chlorhexidin 2%…
Bôi thuốc cũng như băng thương tổn
Bôi kem/mỡ kháng sinh hay một số chất sát trùng khác.
Đắp gạc: urgotull, gạc mỡ, gạc vô trùng. Băng thương tổn, băng ép nhẹ (nếu cần).
THEO DÕI
Theo dõi 30 phút với tình trạng dẫn tới tê ở chỗ, 6 giờ với dẫn tới mê hay tê tuỷ sống
Toàn trạng: tìm ra sớm sốc phản vệ, theo dõi chức năng sống và rối loạn khác.
tại chỗ: hiện trạng chảy máu, co thắt mạch, hiện trạng phù nề và một số rối loạn khác.
XỬ TRÍ TAI BIẾN
Báo chuyên gia ngay khi có tai biến.
Sốc phản vệ: làm chủ khả năng sống, xử trí ngay theo liệu trình sốc phản vệ.
Tai biến khác: tuỳ theo loại và mức độ xử lý phù hợp với thuốc.